Les défis financiers de l’hôpital de Gonesse #
En effet, depuis l’édification du nouvel établissement en 2016, qui a englouti 400 millions d’euros, l’équilibre financier est loin d’être atteint. Selon un rapport de la Chambre régionale des comptes (CRC) d’Île-de-France, la gestion du personnel et l’exploitation de l’établissement sont les principales zones à améliorer.
Cet hôpital public, seul dans une région aux multiples problématiques de santé, doit faire face à une situation complexe. En plus d’une espérance de vie plus basse que la moyenne régionale, les maladies cardiovasculaires y sont plus fréquentes. Pourtant, le maintien de sa stabilité financière est crucial pour la population locale. L’entretien du nouveau bâtiment représente un surcoût de 4 millions d’euros par an, une dépense qui pèse lourdement sur le budget.
La refonte de l’attractivité de l’établissement #
Le rapport de la CRC identifie le personnel comme un vecteur potentiel d’économie. Le recours à des contractuels, qui composent 20% des praticiens, grève le budget. En réponse à ces observations, l’hôpital a pris des mesures pour renverser la tendance. Il a notamment mis en place des primes à l’embauche pour attirer des employés à long terme.
En ce qui concerne les investissements, l’hôpital a peu de marge de manœuvre. Les fonds propres et les ressources stables ont diminué respectivement de 20,88 et 69,67 millions d’euros entre 2016 et 2020. Face à cette situation, le président du conseil de surveillance, Jean-Pierre Blazy, déplore un manque de financement de l’ARS et appelle à l’accélération de l’ouverture d’une unité de soins palliatifs et la création d’une unité de dialyse.
| 👀 Résumé | 📝 Détails |
|---|---|
| 💰Déficit financier | Les coûts de construction de l’hôpital et les dépenses liées à l’entretien du nouveau bâtiment ont entraîné un déficit financier. |
| 👥Gestion du personnel | Le recours aux contractuels et le manque de personnel titulaire ont impacté le budget de l’hôpital. |
| 📉Investissements | Les fonds propres et les ressources stables ont diminué, limitant les marges de manœuvre pour les investissements. |
Le renforcement de la complémentarité avec d’autres établissements #
Pour augmenter les économies, la CRC propose une plus grande mutualisation avec l’hôpital de Saint-Denis au sein du GHT Plaine de France. Bien que les mutualisations administratives aient bien avancé, il reste encore beaucoup à faire dans le domaine médical. Les deux établissements, de taille comparable, sont mal reliés par les transports en commun, ce qui complique la mise en œuvre de cette solution.
Malgré ces défis, des pas importants ont été faits. La mutualisation des achats et des agents de la trésorerie ont débuté. Un nouveau projet médical partagé, incluant des investissements structurants et des filières de territoire, sera adopté en juin 2024.
- Mise en place de primes à l’embauche pour augmenter l’attractivité de l’établissement
- Diminution des contractuels au profit de personnels titulaires ou stagiaires
- Appel à une augmentation du financement de l’ARS
- Accélération de l’ouverture d’une unité de soins palliatifs et création d’une unité de dialyse
- Renforcement de la complémentarité avec l’hôpital de Saint-Denis
